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Mar 27, 2023

Os pneumologistas da Corewell Health incentivam o rastreamento precoce do câncer de pulmão

Dois pneumologistas da Corewell Health discutiram a importância do rastreamento precoce do câncer de pulmão em uma coletiva de imprensa na manhã de quarta-feira em homenagem ao Dia Mundial Sem Tabaco.

O uso comercial de tabaco é a maior causa de mortes evitáveis ​​em Michigan e mata mais do que acidentes automobilísticos, overdoses, álcool, homicídios e suicídios a cada ano juntos, de acordo com o departamento de saúde do estado. O câncer de pulmão foi um "assassino silencioso" por muito tempo, e as taxas de mortalidade só começaram a se estabilizar recentemente devido aos primeiros esforços de triagem, disse Mohamad Raslan, pneumologista do Lung Nodule Clinics do Corewell Health Beaumont Hospital em Trenton e Wayne.

Pacientes com idades entre 50 e 80 anos que fumaram um maço de cigarros por dia durante 20 anos ou mais se qualificam para o rastreamento do câncer de pulmão, disse Abdulrazak Alchakaki, outro pneumologista da clínica de nódulos pulmonares do Corewell Health Beaumont Hospital em Trenton e Wayne. Os pacientes que atendem a essas condições e que pararam de fumar nos últimos 15 anos também se qualificam.

Qualquer médico pode encaminhar pacientes que atendam a esses critérios para triagem. O próximo passo é obter uma tomografia computadorizada (TC).

"Depois de fazer a tomografia computadorizada, se ela mostrar algum achado, é muito importante que esses pacientes sejam vistos em uma clínica pulmonar", disse Alchakaki. "Prefiro os pacientes que procuram uma clínica de nódulos pulmonares, que é, novamente, uma clínica de alta especialidade, em comparação com uma clínica pulmonar geral."

Raslan comparou o teste de triagem de tomografia computadorizada para câncer de pulmão a uma mamografia para câncer de mama ou um exame de Papanicolaou para câncer cervical. As varreduras podem detectar nódulos pulmonares ou crescimentos no pulmão que variam de alguns milímetros a 1 polegada de tamanho.

Os médicos das clínicas de nódulos pulmonares da Corewell Health determinam quais nódulos precisam ser biopsiados, monitorados ou removidos. Cerca de 90% dos nódulos pulmonares são benignos, mas os 10% que não são podem ser malignos, disse Raslan.

"Quanto mais cedo diagnosticarmos o câncer de pulmão, melhor será a sobrevida e melhor será o prognóstico", disse Raslan. "Navegamos nesses 10% e priorizamos em qual deles precisamos agir e com que rapidez precisamos agir."

As clínicas atenderam cerca de 530 pacientes que foram rastreados para câncer de pulmão e tiveram exames de tomografia computadorizada no ano passado, disse Alchakaki. O câncer foi detectado em cerca de 44 deles, mas cerca de 70% foram detectados nos estágios iniciais.

"Isso significa que o câncer era ressecável", disse Alchakaki. "Esses números são realmente surpreendentes quando comparados aos benchmarks nacionais."

Os cânceres de pulmão em estágio inicial, ou seja, os estágios um a três A, são ressecáveis, o que significa que podem ser removidos por cirurgia. A ressecção também pode ser complementada com quimioterapia ou imunoterapia. Pacientes com câncer irressecável provavelmente receberão mais quimiorradioterapia paliativa do que aqueles em estágios iniciais, disse Alchakaki.

Em todo o país, apenas 20,8% dos casos de câncer de pulmão foram submetidos a cirurgia como primeiro tratamento em 2022, de acordo com a American Lung Association. Apenas 5,8% dos americanos elegíveis foram rastreados para câncer de pulmão e Michigan está classificado entre os 10 piores estados do país em termos de diagnóstico precoce de câncer de pulmão em 2021, relata a associação.

Este ano, as clínicas da Corewell Health atenderam mais de 300 pacientes entre janeiro e abril e detectaram cerca de 29 casos de câncer, disse Alchakaki.

Uma estreita relação com os departamentos de radiologia, oncologia e cirurgia é necessária para que as clínicas de nódulos pulmonares possam diagnosticar e agir no câncer de pulmão o mais cedo possível, disse Raslan. As enfermeiras navegadoras trabalham para educar os prestadores de cuidados primários na área e estabelecer uma relação entre eles e as clínicas de nódulos pulmonares para facilitar o diagnóstico precoce do câncer.

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