Histerectomia mais simples pode melhorar a qualidade de vida de algumas mulheres com câncer cervical, segundo estudo

Um estudo em estágio avançado de mulheres com câncer cervical com baixo risco de progressão descobriu que fazer uma histerectomia simples em vez de uma histerectomia radical resultou em resultados semelhantes em termos de mantê-las livres do câncer, uma descoberta que alguns médicos dizem que poderia ser "prática". mudando."

Os resultados do estudo, apresentados na sexta-feira na conferência da Sociedade Americana de Oncologia Clínica em Chicago, também mostraram que os pacientes com a cirurgia mais simples tiveram menos complicações e melhor qualidade de vida.

Vacina contra o HPV: alguns estudos dizem que um e feito pode ser melhor

Uma histerectomia simples envolve a remoção do útero e do colo do útero. Normalmente, a vagina, gânglios linfáticos, ovários e trompas de falópio são deixados no local, mas também podem ser removidos. A cirurgia pode ser feita por meio de uma incisão no abdômen ou uma pequena incisão na vagina, ou ainda pode ser feita por meio de cirurgia laparoscópica, na qual o médico insere um instrumento cirúrgico por meio de uma pequena incisão na pele.

Com uma histerectomia radical, partes circundantes do colo do útero, parte da vagina e uma ampla área de tecidos e ligamentos ao redor desses órgãos são removidos, assim como o útero. Este tipo de cirurgia é mais frequentemente usado para tratar o câncer cervical em estágio inicial. As taxas de cura da doença giram em torno de 80%, segundo o Instituto Nacional do Câncer, mas a cirurgia podetêm efeitos colaterais significativos.

Como essa cirurgia pode levar a problemas de bexiga e intestino e reduzir a função sexual, os médicos especulam se poderiam fazer um procedimento menos radical para que os pacientes vivessem mais, mas também tivessem uma melhor qualidade de vida. Graças a um rastreio mais eficaz, mais mulheres têm apresentado cancro do colo do útero numa idade mais jovem e numa fase inicial da doença.

Nas últimas duas décadas, a tendência tem sido fazer uma cirurgia menos radical em pacientes com câncer cervical de baixo risco, disse a coautora do estudo, Dra. Marie Plante, professora do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Universite Laval, em Quebec. . Estudos de dados retrospectivos parecem sugerir que uma cirurgia menos radical pode ser uma opção segura e pode causar menos problemas.

No novo estudo, Plante e seus colegas cientistas, financiados pelos Institutos Canadenses de Pesquisa em Saúde e pela Sociedade Canadense de Câncer, fizeram um estudo randomizado em estágio avançado comparando a histerectomia radical e a dissecção do linfonodo pélvico – remoção do linfonodo da pelve para verificar se o câncer se espalhou ou se houver risco de que se espalhe – contra histerectomia simples e dissecção de gânglios pélvicos em pacientes com câncer cervical em estágio inicial de baixo risco. As mulheres foram randomizadas para receber uma histerectomia radical como grupo controle ou uma histerectomia simples no grupo experimental, e os pesquisadores acompanharam por três anos.

O primeiro museu da vagina do mundo será inaugurado em novembro em Londres

Os resultados nos dois grupos foram "realmente bastante comparáveis", disse Plante. O grupo de histerectomia radical teve três vezes mais lesões na bexiga, quase o dobro de lesões uretrais e estatisticamente mais eventos adversos em cerca de quatro semanas. A incontinência urinária e a retenção urinária foram estatisticamente piores com a histerectomia radical. A função sexual também foi melhor no grupo de histerectomia simples e houve menos dor sexual. Pesquisas mostraram uma melhor qualidade de vida para pacientes com histerectomia simples.

"A histerectomia simples agora pode ser considerada como um novo padrão de tratamento para pacientes com câncer cervical em estágio inicial de baixo risco", disse Plante.

O estudo é um "avanço há muito esperado no campo", disse a Dra. Kathleen Moore, da Virginia Kerley Cade Endowed Chair em Cancer Developmental Therapeutics e professora de oncologia ginecológica no Centro de Ciências da Saúde da Universidade de Oklahoma.

"Este é realmente um grande problema para as mulheres com câncer cervical", disse Moore, que não participou do estudo.